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安达(格列吡嗪)片
产地:郑州
重量:
添加时间:2007-11-25 11:34:42 |
【药品名称】
通 用 名:格列吡嗪片
商 品 名:安达
英 文 名:Glipizide Tablets
汉语拼音:Geliebiqin Pian
本品主要成份为格列吡嗪。其化学名称为:5-甲基-N-[2-[4-[[[(环
己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺。
【性 状】本品为白色片。
【药理毒理】本品为第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数 2型糖尿
病患者有效, 可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbA1c)下
降1%-2%。 此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但先决
条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与
β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合, 从而使 K+通道关闭, 引起膜
电位改变,Ca2+通道开启,胞液内 Ca2+ 升高,促使胰岛素分泌。此外
还有胰外效应,包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素抵
抗状态。
【药代动力学】口服后通过小肠吸收,30分钟见效。达峰时间 1-2小
时,t1/2 为3-7小时,维持降血糖长达10小时以上。药物在体内代谢成
无活性物质。第一日排泄服用药量的97%;三天内全部由肾脏排出体
外。
【适 应 症】适用于经饮食控制及体育锻炼 2-3个月疗效不满意的轻、
中度 2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌
胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性
昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
【用法用量】口服。剂量因人而异,一般推荐剂量 2.5-20mg/日(0.5
-4片),早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(3片),宜在早、中、晚
分三次餐前服用。单用饮食疗法失败者:起始剂量一日2.5-5mg(0.5-
1片),以后根据血糖和尿糖情况增减剂量,每次增减 2.5-5mg(0.5-1
片)。一日剂量超过15mg(3片),分2-3次餐前服用。 已使用其他口服
磺酰脲类降糖药者:停用其他磺酰脲药3天,复查血糖后开始服用本
品。从5mg(1片) 起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效。最大日剂
量不超过30mg(6片)。
【不良反应】 1.较常见的为肠胃道症状(如恶心,上腹胀满)、 头
痛等,减少剂量即可缓解。2.个别患者可出现皮肤过敏。 3.偶见低
血糖,尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能
损害者。4.亦偶见造血系统可逆性变化的报道。
【禁 忌】(1)对磺胺药过敏者。(2)已明确诊断的1型糖尿病
患者。(3)2 型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感
染、外伤和重大手术等应激情况。(4)肝、肾功能不全者。 (5)
白细胞减少的病人。
【注意事项】
(1)病人用药时应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。
(2)下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮
质功能减退或垂体前叶功能减退者。
(3)用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、
血象,并进行眼科检查。
(4)避免饮酒,以免引起类戒断反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
(1)动物实验和临床观察证明磺酰脲类降糖药物可造成死胎和胎儿
畸形,故孕妇禁用。
(2)本类药物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免婴儿发生低血糖。
【老年患者用药】从小剂量开始,逐渐调整剂量。
【药物相互作用】
(1) 本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、
氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
(2)与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合
并使用时,可降低其降血糖作用。
(3)与β-阻断药并用时应谨慎。
(4)缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代
动力学和药效。
【规 格】5mg
【贮 藏】遮光,密封,在干燥处保存。
【包 装】铝塑包装,2×24片/板/盒。
【有 效 期】三年半。
【批准文号】国药准字H41023552
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